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近期，我院急診室救治了一位溺水患兒。經(jīng)了解患兒男性，20月大小，當(dāng)天下午患兒爸爸下班后負(fù)責(zé)照看患兒，由于爸爸疏于照看，患兒在家人不知情的情況下自行跑出家門(mén)。家人發(fā)現(xiàn)患兒不見(jiàn)后即四處尋找，后在家附近河塘發(fā)現(xiàn)患兒已漂浮在河面，立即將患兒打撈上岸同時(shí)呼叫120急救車(chē)。120到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后發(fā)現(xiàn)患兒已無(wú)呼吸心跳，現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇的同時(shí)將患兒迅速送至我院急診室進(jìn)一步救治。患兒送達(dá)急診室后醫(yī)護(hù)人員立即對(duì)患兒展開(kāi)了全面的救治：心肺復(fù)蘇、氣管插管人工呼吸、開(kāi)通靜脈通道……由于溺水時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，家屬缺乏溺水現(xiàn)場(chǎng)救治知識(shí)，雖然經(jīng)過(guò)一個(gè)小時(shí)的積極救治，患兒還是未能恢復(fù)自主心跳和呼吸，醫(yī)生宣布死亡，在場(chǎng)所有人員對(duì)患兒的不幸都感到惋惜，家屬悲痛欲絕，患兒父親更是不斷自責(zé)未能看護(hù)好孩子?？墒窃僭趺醋载?zé)，患兒也不會(huì)起死回生了。

隨著汛期的到來(lái)和學(xué)校放暑假，溺水事件時(shí)有發(fā)生。張文進(jìn)科長(zhǎng)介紹：溺水患者的搶救成功與否重在溺水時(shí)間的長(zhǎng)短和現(xiàn)場(chǎng)搶救措施正確及時(shí)與否。家長(zhǎng)平時(shí)要加強(qiáng)對(duì)未成年人的監(jiān)護(hù)，同時(shí)要普及溺水現(xiàn)場(chǎng)搶救的知識(shí)。

溺水施救時(shí)最常見(jiàn)的錯(cuò)誤是“倒水”！這種倒掛控水法不可??！不僅會(huì)拖延救治，還會(huì)增加死亡幾率！如果心臟停跳，控水過(guò)程就是耽擱心肺復(fù)蘇的過(guò)程，每延遲急救一分一秒，搶救成功率都會(huì)下降。所以說(shuō)，溺水急救時(shí)，任何形式的控水都是陳舊的、錯(cuò)誤的、無(wú)用的、有害的。

    對(duì)于不同類(lèi)型的溺水者，應(yīng)當(dāng)用不同的救法——

    當(dāng)溺水者被救上岸：

    1.清醒（呼叫有反應(yīng)，有呼吸有脈搏）:撥打120，保暖，原地等待專(zhuān)業(yè)急救人員到達(dá)。

    2.昏迷（呼叫無(wú)反應(yīng)，但有呼吸有脈搏）:撥打120，清理口腔異物，開(kāi)放氣道并保持通暢，頭偏向一側(cè)，保暖，并密切觀察呼吸脈搏情況，必要時(shí)心肺復(fù)蘇。

    3.昏迷（無(wú)呼吸、有脈搏）:撥打120，清理口腔異物，開(kāi)放氣道并保持通暢，急救者位于傷員一側(cè)，托起傷員下頜，捏住傷員鼻孔，正常吸一口氣后，往傷員嘴里緩緩吹氣，待其胸廓稍有抬起時(shí)，放松其鼻孔，反復(fù)并有節(jié)律地進(jìn)行，每分鐘吹10～12次，直至恢復(fù)呼吸為止。

    4.昏迷（無(wú)呼吸、無(wú)脈搏）:這意味著，溺水者已經(jīng)出現(xiàn)心臟驟停，應(yīng)先清理呼吸道，保持呼吸道通暢，進(jìn)行人工呼吸，然后再做心肺復(fù)蘇（胸口按壓、人工呼吸），同時(shí)讓在場(chǎng)人員撥打120。

    切記，溺水心臟驟停，屬于窒息性心臟驟停，單純胸外按壓效果不好，施救時(shí)一定要給予人工呼吸。